Страховая стоматология - небольшая пососамба под соусом "ништяков". Тру стори от стоматолога

мельком пробежался оценить объем. Это ж какой ебаный поток сознания я высрал. Но мне надо было . Да.

 

Пока сосать и шепелявить не надоест - это так.

 

Беспонтовое. Естественный цвет зубов - слегка желтоватый, белые зубы - это как бледная кожа у китаянок в средневековье, признак дворянства.

Касаемо ДМС(и зубов отдельно). God bless ДМС. Сэкономил по московским меркам около 100к на зубах, удалял восьмерки, чистка, пломбы. Потом платно (еще 100к) сделал еще вставки (коронки light edition) у того же врача (перед этим сходил в другую клинику, диверсифицировать мнения). Благодаря ДМС лечил коленки, ходил к мануальщику, на массажы, на процедуры всякие, гонял всякие диагностики, в общем чувствовал себя как белый человек. Вот у девушки нету дмс, и даже просто обследоваться и понять что с организмом может быть не так - башлять немалые суммы.

 

Отбеливание - как гиалуронкой губы качать. Эффект временный. Но на нет и "в минус" не уйдет.

Чувствительность и прочее - достаточно индивидуально. Нивелируется ремотерапией. Да и зависит от того какое отбеливание делаешь, какая концентрация.

Я вот хочу затестить отбеливание в каппах. Вот на столе передо мной валяются модели с каппами под мои зубы. Правда планировал раньше, но обстоятельства и ненадежность людей. Ну да ладно.

До этого делал аппаратное. Насколько могу судить - было плазменное отбеливание. Нынче очень популярен Зум. Щас выкатили новую линейку - зум 4.цена вопроса около 20 кусков.
В идеале порядок примерно такой
Проф гигиена -> отбеливание клиническое ->каппы с отбеливанием -> пасты отбеливающие. Все это попутно шлифуется гелями для ремотерапии (насыщения зубов минералами. Снимает чувствительность). Тогда эффект достаточно хороший и долгосрочный.

Еще норм тема для людей с флюорозом (белые пятна на зубах).

Касательно технологий - чегото грандиозного нового не придумали. Все тот же принцип отбеливания "перекисью".

Минутка истории - отбеливание зубов как в нынешнем виде открыли совершенно случайно. Доктор проводил лечение десен у пациентов препаратами содержащими перекись. И обратил внимание, что у пациентов зубы становились белее. Вот так и придумали использовать перекись для отбеливания.

Алсо отбеливают и "мертвый" зуб. Внутрь закладывается пероксид карбамида и периодически меняют. Вот хочу такого для портфолио себе какнить намутить. Хотя есть один на примете, но ломается чет.

Чому хочу каппы - клиническое опробовал. Каппы не пробовал. Концепция нравится тем , что по сути потратившись один раз - ты экономишь в долгосрок. Каппы у тебя остаются, ты просто докупаешь новый гель (цена вопроса 4к вроде). Но я хочу отечественного производителя опробовать (вангую что хуйня, но тем не менее). Из минусов - срок курса порядка 10-14 дней.


Также при отбеливании стоит учесть, что если есть пломбы , то они останутся в том же цвете как и были (пластмасс не отбеливается). Коронки и прочее тоже. Так что если планируется полный фешн, то сначала делается отбеливание и через 2 недели после окончания процедуры (или ношения капп) можно ставить пломбы-коронки-виниры. Потому что
1- цвет в это время устаканится и теперь он будет именно тот который будет достаточно длительное время с тобой (от полугода). И это самая правильная оценка цвета. Все эти "до-после" сразу после (сорян за тавтологию) - это лукавство и искажение действительности в целях "рекламы".
2- перекись ухудшает адгезию. Через 2 недели согласно научным данным .... В общем "зубы настолько очистились, что пломбы стали клеиться сами". лол)

 

я текст без предварительного плана, редактирования запилил за почти 2 часа. Так то я пилил както постики (и на пикабу), которые вполне читабельны и по главам-абзацам. Все красиво и с картинками. тут просто на одном дыхании запили. Так что думаю нарм.

По существу вопроса.
Все что не лидокаин бесплатный - хорошо. Хотя довелось поработать и другим, что я лидокаин стал считать не таким уж говном. хех.
В остальном щас почти все колят анестетики на основе артикаина. Стильно, модно , молодежно. В том числе нет проблем для кормящих грудью и с трансплацентарным барьером проблем насколько знаю особо нет . Он по дефолту разведен с адреналином. Адреналин нужен для сужения сосудов и пролонгирования эффекта анестезии. Возможно кто-то отъезжает из-за дозировки адреналина. Но такое крайнередко бывает. Скорее тут получается 2 причины которые вместе срабатывают и дают обморок - впечатлительность (еще и на голодный желудок приперлись) + адреналин .

У меня в обморок падал один раз только мужик в изоляторе. Потом была женщина (пенсионерка) которая сказала, что от нас вышла , шла по дороге а потом внезапно чет свет стал гаснуть и навернулась. Это случилось уже после лечения. Т.е. вышла, расплатилась, оделась. Я с ней еще пообщался все ок. Вообще никаких признаков что ей не ок. А потом чет накрыло её.

А так... Если не аллергик, нет какихто прям страхов, и адреналин не вручную бадяжили (как в госке например. да и я этим занимался) то каких-то проблем быть не должно особо. ну может конечно быть, что уколят и в сосуд попадут или еще что-то. В итоге там горло начинает мерзнуть, ухо и на время слух снижается со стороны укола, нос мерзнет. Глаз подмерзает. Может чувствительность по стороне укола на половине челюсти нижней после анестезии не вернуться сразу (сроком примерно до полу года. кек). Ну это такое. Что я могу вспомнить.

 

Ты видимо не видел естественных белых зубов. Слегка желтоватый это оттенок а3 ты описываешь. А там целая палитра. У многих людей зубы цвета Д или С. Можешь загуглить для наглядности.
Те белые зубы которые тебе рисует воображение - это зачастую керамика или циркон. Причем сделанный не самым эстетичным образом, но шкуры зачастую такое оче любят. Особенно учитывая что в приложении отбеливать больше их не надо.

Ну восьмерки по дмс просто удалить - это блажь по факту.Верхние еще ладно. Там в принципе вывихиваются в сторону глотки они без особых проблем. Максимум пазуха вскроется - решается губкой и швами.
А вот с нижними без особых показаний ебаться это конечно такое себе. Хотя если пригнали пациента, а трахаться с показаниями лень, то можно и развлечься.

 

Ну вот для тебя она тупая пизда, а для меня это случай с "горячим зубом", который хер ты обезболишь. И случается он зачастую когда "ночью проснулся, думал сдохну".
Бывает и такое , что зуб "наболевший", что к нему хрен дотронешься, что бы ты не делал. В таких редких случаях уже скрипя зубами накладывают "мышьяк".
Хотя другая рабочая метода - захерачить обезболивающего за 30 минут до приема. Если на приеме обезболить не получается, то сожрать таблетосов. Посидеть в коридоре минут 30 и попробовать снова.
Короче такая фигня случается и это головняк для любого врача. Именитые лекторы таких прелестей также не лишены. Иронично что и их так может ктото криворукими посчитать, ведб у них не получилось, а какойнибудь ашот в подвале - раз-два и обезболил. Только к ашоту уже под эффектом обезболивающих пришли или там уже прошлый "криворучка" чтото сделать смог и пиковое значение боли таки снял.

 

Хорошо, буду знать. А то я дебил с этим всем ебался. А оказывается вот оно как устроено. лол.

Я нигде про мрт не писал. В стоматологии оно не делается особо. Мб в редких случаях но это уже вопрос леченя височно-нижнечелюстного сустава. А что там с ним по страховой я хезе. Ничего такого на глаза особо не попадается.

Так-то я обследовался и по ОМС Ктшку например. лол. Так шо , не оч удачный пример.

Нет, дмс однозначно хорошая штука. Но таки есть подводные камни. Что там в других сферах с ними - хезе. В стоматологии это больше применяется как на приток клиентов ( в основном благодать для ортопеда).

 

Штош, мб и правда рукожопила. Судить не берусь. Все рукожопят

Как в мемчике - у каждого врача свое кладбище.

Благо у кого-то оно только из зубов. Хотя риски и кожанный мешок похоронить - тоже есть. хехе)

 

Последние 5 лет лечу зубы в разных клиниках по ДМС (МСК, ДМС постоянно меняют).
У меня 7 или 8 зубов "мертвые" (еще и 30 лет нет), один разрушен процентов на 66 и восстановлен пломбой. Коронок нет, штифтов нет, населена роботами. Намучался я пздц как.
Еще на одной стороне три в ряд - 4-5-6. Ни одну восьмерку не удалял, хотя нижние немного вылезли и уже с кариесом.

Ну так вот, по поводу ДМС стоматологии:
Ни разу в жизни меня не лечили с коффером, даже в элитных клиниках в рамках ДМС.
Без проблем пломбировали все каналы термофилами.
Ну как без проблем, то канал пропустят (спустя 2 года "доделали", то силер за апекс съебется и 3 недели ноет, потом проходит. Ну хоть штифты не торчат и на том спасибо. Насколько я знаю, выход пломбировочного материала (не только штифта) считается грубой врачебной ошибкой. Ну Нимесил попейте, бла бла бла.

Ты вот расскажи, если у 8-ки корень как рыболовный крючок, велика вероятность при удалении порвать нерв?
И если верхняя восьмерка одним из корней в пазуху выходит, сложное лечение после удаления такого зуба?

 

Еще все ж по протоколу работают. Только в одной клинике когда до пульповой камеры остается чуть-чуть, ее к херам вскрывают и """лечат""" зуб, а в другой пломбируют постоянной пломбой и наблюдают.

 

Еще тоже случай: пожаловался что между 6 и 7 часто пища застревает, а там анатомический "карман" и начинает воспаляться после этого. Она давай мне без объяснений "стык" делать. Выпилила процентов 20 зуба, восстановила пломбой, как ей показалось, чтобы лучше было в плане застревания пищи. В итоге вообще пздц стало. Если кусочек чего то застрянет хорошенько, сразу начинает ныть и пока нитью не прочистишь хорошенько с кровью, не проходит.

 

Ну вот хуй знает. Плюс минус норм. Разницы по своей части я не особо видел. Бывали "похуже"

Коффер... Вот кстати один из спорных моментов. Напомнил. С одной стороны в протоколе лечения у меня прописано что должна быть изоляция. По сути коффер оной и является. С другой стороны страховая его не оплачивает. И хуй пойми. Ходил на собес в частную - работает с той же страховой. У них обязательно лечение в коффердаме, но разумеется за это отдельно доплата. В гермащке насколько наслышан в страховку коффер тоже не входит.
Кариесы всякие без него я могу лечить, но каналы уже - рот ипал. Снимаю кресло - ебашу с ним. Мне удобно, а пациенты спят. Причем на аренде принимаю друзьяшек у кого вполне норм страховка и тоже коффер впервые видят.

Беспонтовая хуйня. Вот как есть говорю - хуйня. А зачастую это говно в прайсе и по цене выше стоит. Иронично - запломбировать говно методикой стоит дороже надежного дедовского способа (латералка). Как же я ебал в рот эти ценообразования в стоматологи...

Грубой не считается. Кто так говорит - пидарас. Да, это косяк с какойто стороны, но назвать грубым - нельзя. Если какой док такое говорит про другого и хуесосит что материал типа выведен, то можешь передать ему, что он неэтичное безграмотное хуйло. Потому что вывод материала за апекс по сути может привести ну разве что к некоторым болям и процесс чуть дольше будет заживать. В остальном никак на пациенте не скажется. Гуттаперча (штифты) биоэнертна. Да и силлер (обычно эпоксидная смола) тоже не приведет к каким либо проблемам . ну разве что доктор тебя ненавидел и все запасы клиники тебе в зуб не выдавил, что там аж булыжник материала тебе нерв передавил или в пазуху вывел и теперь она не дышит. лол.

Ибупрофен или парацетамол. Нимесил по печени жестковат.

выше писал. Ну вскроется пазуха. ну неприятно. Просто тогда тебе рану ушьют и все. Дальше уже от тебя зависит. Если ты могучий аки медведь и чихаешь, что земля дрожит, то могут возникнуть сложности. Но в целом херня. У меня вскрыввалась пазуха. Все норм.

Ну порвать тебе его вряд ли смогут. Если мясник уж какой-то совсем. Но травма нерва возможна. Увы никто не застрахован. Ровно как и с уколом. Может случиться онемение или снижение чувствительности по нижней челюсти в области удаления. Но проходит со временем. В целом тоже не сильно часто бывает . Но удаление такое считается уже реально сложным и занять может до нескольких часов.

Если не вскрылась , то лечим. Если вскрылся, то по ситуации . Я смотрю что и как предшествовало. Хезе. Пока молод и наивен. Предпочитаю перекрыть все, если предпосылок нет , поставить пломбу и "наблюдать". Как говорится - убрать нерв всегда успеем. А так вроде и не превысил показания, да и пациенту денег тратить не пришлось. Да и время. лечение каналов штука такая - на часика 2-3 жевательный зуб будьте добры уж потратить. По деньгам тоже от 10к стоит. Но тут тоже все индивидуально. Что изначально было, на что жаловался человек и т.д.
Помню приходила пациентка и в какойто момент гвоорит "а можно вас еще вот что спросить, я была в другой клинике...." и это всегда не к добру, потому что щас тебя попросят выступить в роли судьи. И досатет листик , на котором отпечатан снимок зуба. А в зуб уже "вставлена иголочка". И говорит "зуб не болел, начали лечить кариес. Посверлили а потом сказали, что надо каналы чистить. Я удивилиась. А доктор чтобы показать что их надо чистить вот = сделала снимок". Собсно на снимке "иголочка" уже была воткнута частично в канал. Лол. такие дела. Но далеко не факт что там доктор косякнул. Вполне возможно, что вычищала кариес и вскрылась прилично. Ну а "не болело ж ничего!" - не показатель. У некоторых пока флюс не раздуется зуб никак не болит.

Купи ирригатор. Есть портативные. Нить в карман не залезет, а струей воды "пострелять" ты туда сможешь. Скорее всего болеть начинает через пару часов или у тебя там уже забито и "новая порция" уже вызвает сразу боль. Сам с карманом, потом займусь им - поставив коронку.
Возможно тебе стоит переделать пломбы и переделать контакт зубов. Но это надо смотреть. Возможно будет проще сделать керамическую накладку, если пломба на зубе от 40 и более %.

 

в общем тебе могу посоветовать купить ершики (я хуй знает как вы этими блядскими нитями пользуетесь. У меня каждый раз жопа горит с них когда для коффердама их натягиваю), ирригатор, а зубы покрыть коронками. Потому что пломбы залепухи скорее всего поставлены без перекрытия бугров. А это в перспективе сколы стенок и прогноз протезирования снижается. Правда скорей всего еще придется и каналы перелечивать тогда, но это опять же по ситуации.
нет в жевательном зубе - покрываешь коронкой. Это считай стандарт. На крайняк если нет финансов, то ссаную пломбу ставят с перекрытием бугров (да -да, стачивают зуб все равно) под твое честное слово (а еще лучше роспись) что покрыть коронкой тебе его сказали и ты это сделаешь.

 

В офтальмологии тоже очень уважаемое обезболивающее.

Да, это огромная проблема. Сделают, получат свои копейки, а тебе потом мучаться всю оставшуюся жизнь.

Караул, когда твой врач во время работы, а особенно - ответственной работы типа чистки каналов, начинают нервничать и суетиться. Это пздц.

 

Автор если не научится в читабельность и абзацы будет еще долго иметь проблемы с зубами

 

С чего она в карман не залезет? Моток меньше коробка спичек.

P.S. Если 8ка нижняя расположена примерно вот так (снимок не мой, но расположение такое же) — нет болей и вообще никаких проблем.

Доктор говорит может разрушить соседний зуб, мол давай удалять. У меня сомнения виде — зуб ведь уже вырос (мне 34 годика) и всё что мог подвинуть и сломать уже по идее подвинул и сломал, хай лежит спокойно.

Доктору тому веры нет, видел алчность в его глазах, стращал, сука, болью мол лучше вам во сне если вы такой нервный, а я ему: Нахуй сходите, будьте так любезны, я после вашего предыдущего удаления кровью харкал почти сутки, а теперь усыпить как собаку хотите. Дудки!

 

По ДМС вылечил в своё время очень много зубов себе, всё вылечили здраво вроде, но лечили подходами по несколько зубов в квартал. Врач как то хитро (по его словам) согласовывал со страховой, чтобы точно всё одобряли.
Мне только со стоматологии звонили и спрашивали, когда прийти удобно.

 

Загугли ультракаин.
Я ж говорю - почти все которые делают "платные" - это артикаин .

скандонест.

Вообще рынок их гораздо шире, но это самые "ходовые" на рынке рф. Вообще можно вбить в гугл "стомат материалы" и откроется куча сайтов с материалами для стоматологов. Там уже можно посомтреть что по чем и какого вида бывает (пломбы, цементы, анестезии,силиконы. В общем много всякого)

Сдавать аллергопробы. Узнаешь чем колоть будут - топаешь сдавать аллергопробы со словами "буду лечиться, колоть это будут. Я аллергик, отъехать не хочу". Но по правде говоря, этим лично заниматься не доводилось. Просто отправлял, люди делали. В детали не вникал. Обычно отправлялись совсем поехавшие и мутные. Остальным в 99% случаев делается все без проб. лул. Хотя теоретически надо всех направлять. Но консерванты в анестетике редко вызывают аллергию, поэтому как-то не задумываешься об этом. на крайняк держишь в голове - нууууу, будет отезжать - въебу ему преднизолон , а дальше скорую вызывать. кек

На снимках зачастую все видно. Бывают пограничные состояния когда "вскрылся" как выше писал. Но тут уже у кого какой подход. Кто-то долбаеб и наивный - закрывает перфу МТА, потом пломба и "через месяц, 3 и 6, год придешь - будем проверять жизнеспособность зуба", а кто-то "ну вот и нерв открылся - удаляем, ибо ебал я в лотерею играть и слушать потом претензии от пациентов". Но тут все сутаетивно. Мутному пациенту я заранее скажу, что вскроемся- удаляем нахуй. Даже без дрочни с 100500 росписей, что вкурсе, что сам захотел закрыть и понаблюдать и претензий никаких не будет. Люди порой ебанутые вкрай. К ним со всей душой, а они тебя в сраку без смазки пытаются. лол

А вообще - ходи туда, где доверяешь. Нет доверия - даже со снимками и всем остальным будешь внутри сидеть и думать, что "НУ НЕЕЕЕЕТ, ТОЧНО Ж НАЕБАЛ ПИДАРАСИНА!". Предпочитаю и сам сразу обозначить - не доверяете , то сразу расход ибо на благо мои старания не пойдут.

ЫЫЫыыыыыы сколько людей видимо у меня страдает , когда видит мое такое "стандартное рабочее" состояние ибо каналы это та еще дрочка и стремно обосраться на каждом шагу, причем многое от тебя и не зависит.

 

не долго. у меня план - в 30 при не благоприятном положняке начать вкатываться в айти. кек

В пародонтальный карман, а не штанов жи. но шутку оценил

удали

Так нельзя плеваться, балбес. Это ж некультурно. Тем более кровью.
Но реально не надо плеваться. Заживать может из-за этого плохо.

То можете запечатлеть себя в истории - придти на кафедру в универ, чтобы посмотрели, запечатлили. И мб в какой научной статье упомянули .

хе-хе , хетрец) Конечно конечно он хитро согласовывал) Все ради тебя)))

 

Ну вот так по рекомендациям обычно и ходят , либо топают во вские пафосные клиники. Тип "раз дорого, то и качественно!".

А так лайтовый вариант - сходить на чистку. Не понравились руки - значит не твой .

Кредит доверия - это выгодно в 2 стороны. Вот пока по мелочи снимаю кресло, то ковыряю друзьяшек и знакомых - могу себе позволить неспешно что-то делать. Как бы медлительность прощается. Ну и другим профит - как бы по цене выгоднее, да и как говорится "я знаю где ты живешь". хех.

А чего бояться. Наушники вставил в уши или спишь. Вот у меня на следующей неделе марафон на часиков 8-10 намечается. :3

 

а вообще ты территориально из какого города?

 

А если вовремя удалить (к херам) семерки, восьмерки сползут на их место и будут полноценной заменой при должном подходе к делу?

 

Стоматология - заебательская тема. 200к отдал за 4 нижних зуба. Еще 300 нужно на 4 верхних)))

 

Три раза начинал. Не вытягиваю такую редакцию. Думал, я хуёва пишу. Ан, нет.